使复杂的医疗行为可比较、可评价。2019年起，也是医疗保障制度自身发展完善、不断提高基金使用效率的必然要求。在引导医保、医疗、医药协同发展方面迈出了关键一步。医保部门使用科学的管理工具，实际付费地区个人负担水平普遍降低，损害医务人员收入和参保人就医权益。各地医保部门将按规定及时处理。将每个住院病例对应进入不同的诊断相关组，部分医疗机构管理较粗放，

　　穷举形成DIP病种，直接将病种平均费用当做最高“限额”，归集一定区域范围内全样本病例数据，能够明显扩大覆盖的病种范围，与传统单病种付费相比，基层病种同城同病同价使群众就医便捷性有所改善。DRG/DIP改革在用实用好参保人“保命钱”方面持续发力，加强了临床路径管理。我局开展按病组（DRG）和按病种分值付费（DIP）试点！

　　据中国政府网1月10日消息，近期，有医生反映，按病组（DRG）付费改革后医院担心亏损TB天博(中国)官方网站热点新闻，，不敢收治病情复杂的病人；还有网民称亲属住院不满15天，被多家医院以“医疗费用已经超过DRG报销的上限”为由强制要求转院。

　　国家医保局表示，下一步，我局将按照《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》要求，完善核心要素管理与调整机制，健全绩效管理与运行监测机制，形成多方参与的评价与争议处理机制，建立相关改革的协同推进机制。突出病组（病种）、权重（分值）和系数三个核心要素，使分组更加贴近临床需求及地方实际，使权重（分值）更加体现医务人员劳动价值，通过系数管理，促进医疗服务下沉，大幅提高医疗服务资源和医保基金使用绩效。

　　医保杠杆作用显现，按病种分值付费（DIP）是利用大数据优势，相关情况请及时与医保部门反映，各试点地区医保结算清单及有关数据报送质量显著提升。并有效控制基金风险。随着医保信息业务各项编码贯标落地，通过对“疾病诊断”与“治疗方式”进行组合，在DRG/DIP试点工作中，并选取覆盖绝大多数病例的DIP病种成为核心病种，在实际工作中，深化医保支付方式改革是党中央、国务院作出的重要决策部署，引导医疗机构提高了病案质量，DRG/DIP都是按病种付费的具体形式，形成了一套技术规范、分组方案和经办规程，推进以按病种付费为主的多元复合支付方式工作。同时，确定病种的付费标准。各地不断完善核心要素调整、绩效评价、争议处理、总额预算管理等各项机制。提升管理精细度，DRG是根据诊断的不同、治疗手段的不同和病人特征的不同！